Для того щоб почати лікування, необхідно поставити діагноз, тобто правильний діагноз. Цей непростий. Вам знадобляться аналізи крові та сечі.
Котячий урологічний синдром (SUK)
Визначення
- котячий урологічний синдром - симптом котячої дисфункції сечовивідних шляхів - СУК не являє собою захворювання, а лише симптоми одного з багатьох можливих захворювань - синдром може включати одне або декілька таких розладів: цистит, уретрит, непрохідність уретри (часткова або повна, пов’язана з наявністю пробок в уретрі або звуженням її просвіту) - СУК зустрічається у чоловіків і жінок, але непрохідність сечівника найчастіше виникає у чоловіків - це неправда, що СУК є кастраційним захворюванням - діаметр їх уретри однаковий як не кастровані коти - персидські коти найбільш сприйнятливі до SUK
Причини
- пробки в уретрі - сечокам’яна хвороба - анатомічні порушення уретри (звуження, тиск тканин, що оточують уретру) - запалення уретри (викликає звуження просвіту внаслідок запального процесу і скорочення уретри) - цистит - пухлини
Патофізіологія
- Уретральні пробки - виготовлені з м'яких структур, як правило, слизу, білків та інших речовин, що виділяються в надлишку внаслідок запалення - часто містять мінерали, найчастіше трифосфат магнію амонію - часто приймають форму сечівника - можуть спричинити часткову або повну непрохідність уретри - може спричинити або погіршити уретрит, викликаючи поллакіурію, хворобливе сечовипускання та гематурію
- Сечокам’яна хвороба - може спричинити часткову або повну непрохідність уретри - може спричинити цистит / уретрит, спричиняючи поллакіурію, хворобливе сечовипускання та гематурію - найчастіше засмічення відбувається в сечівнику пеніса - найпоширенішими є амоній-магнієві трифосфати (струвити) . Вони можуть утворюватися в стерильній сечі після дієти з високим вмістом магнію або в забрудненій сечі, особливо бактеріями, що продукують уреазу.
- Анатомічні порушення сечівника - можуть бути викликані запаленням уретри, сечових каменів, здавленням тканин, що оточують сечівник (наприклад, при переломах таза) - можуть бути ятрогенними (викликані лікарем), наслідком невдалої катетеризації - можуть призвести до: звуження та непрохідність уретри, звуження уретри внаслідок її скорочення, часткова або повна непрохідність уретри
- Запалення уретри - може бути викликано травмою (ятрогенний, сечокам’яна хвороба) або інфекцією - може звузитися запаленням і звуженням уретри
- Цистит - може бути викликаний інфекцією, сечокам’яною хворобою, дефектами структури сечового міхура - стоншення стінки сечового міхура в поєднанні зі зниженою здатністю утримувати сечу призводить до поллакіурії
Клінічні симптоми
1. поллакіурія, хворобливе сечовипускання, гематурія, неможливість сечовипускання 2. сечовипускання поза коробкою посліду 3. генітальне лизання, неспокійність, вокалізація 4. симптоми уремії, викликані непрохідністю сечовивідних шляхів - зниження апетиту - блювота, зневоднення - слабкість, колапс, оніміння, зниження температури - шок, якщо сечовивідні шляхи не очищені, смерть зазвичай настає протягом 3-5 днів
Діагноз
1.історичні та клінічні симптоми 2.клінічне обстеження а) кішка з непрохідністю уретри - хворобливий сечовий міхур та / або задня частина живота - сильно наповнений, щільний сечовий міхур - твердий, запалений пеніс, часто виступаючий з крайньої плоті - іноді можуть спостерігатися слизові оболонки. пробки, що виступають з уретри - ознаки уремії - неможливість витиснути сечу з сечового міхура б) кішка без перешкод уретри - хворобливий сечовий міхур та / або задня частина живота - сечовий міхур порожній 3. Рентгенологічне дослідження- повний сечовий міхур чи ні, залежно від того, чи уретра непрохідна, чи ні, - залежно від характеру сечокам’яної хвороби, на рентгенограмах можуть бути видно камені чи не можуть бути в сечовому міхурі також можна показати УЗД 4. аналіз крові - зазвичай уремія 5. аналіз сечі
Порядок
- Кішка з непрохідністю уретри - видалення матеріалу, що блокує просвіт уретри (зазвичай достатньо промити уретру фізіологічною рідиною під тиском) - якщо сечовипускальний канал не зможе відключитися, спорожніть сечовий міхур, проколовши його через черевну стінку і затягнувши сечу через голку, а потім виконайте операцію роблячи отвір у стінці сечівника в області промежини і т. зв зашивання котушки - боротьба з уремією за результатами аналізу крові - якщо котушку успішно від'єднати, катетер слід залишити на 2-3 дні
- Кішку без перешкод уретри - боротьбу з першопричиною СУК - можна лікувати симптоматично: препарати, що підкислюють сечу (наприклад, метіонін), збільшення вироблення сечі (пероральне введення солі, сечогінні засоби, терапія рідиною, змушення кота пити), релаксанти (наприклад, носові ходи) ), протизапальні препарати, антибіотики, препарати для герметизації стінки капіляра
Моніторинг стану пацієнта
- перевірка сечовипускання кожні 4-5 годин
- перевірка рівня сечовини та креатиніну в крові кожні кілька днів
- вживання дієти з низьким вмістом магнію або сприяння розчиненню сечових каменів
- змушення тварини пити воду (засолювання їжі, замочування їжі, вільний доступ до прісної води, фонтани для котів)
- Підтримання рН сечі між 5,5 і 6 (це можна визначити в домашніх умовах за допомогою тест-смужок) з підкислювачами сечі (наприклад, метіоніном)
- Незалежно від причини, типу кристалів сечі, можна профілактично вводити UrinoVet - один раз на день або раз на два дні вміст однієї капсули.